Contact: 0754390314                               Email: sufletullalelelor@gmail


SCLEROZA MULTIPLĂ


Scleroza multiplă (scleroza în plăci) este o maladie cu potențial dizabilitant și cu efecte devastatoare asupra sistemului nervos central, afectând creierul și măduva spinării.

Scleroza multiplă scade calitatea transmiterii semnalului nervos prin afectarea tecii de mielină și expunerea fibrei nervoase.

Privind patogenia bolii, sistemul imun propriu organismului atacă învelișul protectiv de mielină al fibrelor nervoase și produce transmiterea defectuoasă a semnalelor nervoase de la creier către restul corpului. Mai mult, boala poate conduce la afectarea ireversibilă sau deteriorarea structurilor nervoase.


Semnele și simptomele sclerozei multiple pot varia foarte mult și depind de anvergura afectării nervoase și de tipul nervilor afectați. Există pacienți cu formă severă a bolii care își pierd capacitatea de a merge fără sprijin sau complet, în timp ce alți pacienți se bucură de perioade îndelungate de remisiune a bolii fără apariția de simptome noi.

Din păcate, nu există tratament curativ pentru scleroza multiplă. Totuși, tratamentele folosite în prezent contribuie la recuperarea rapidă după crize, intervin în evoluția bolii și ajută la controlul eficient al simptomelor.



Cauze

Nu există o cauză identificată actualmente care să argumenteze integral apariția acestei boli. Este considerată o boală autoimună, în care sistemul imun luptă împotriva propriilor structuri. În cazul sclerozei multiple, are loc o autodistrucție a tecii de mielină ce învelește fibrele nervoase ale creierului și măduvei spinării.

Mielina poate fi comparată cu stratul izolator al firelor de electricitate; practic, când această teacă de mielină nu mai protejează fibra nervoasă, aceasta devine expusă și semnalele nervoase care ar trebui transmise prin intermediul ei pot fi încetinite sau blocate.

Este neclar de ce această boală apare la unele persoane și la altele,nu. O asociere de factori genetici și de mediu pare a fi responsabilă de acest fenomen.



Factori de risc

Dacă există, acești factori pot să crească riscul apariției sclerozei multiple:


Evoluția bolii

Majoritatea pacienților cu scleroză multiplă au o evoluție ondulantă cu alternanța perioadelor de remisiune și de recidivă a bolii. Aceștia se confruntă cu perioade în care apar manifestări noi sau recidive care au efecte pe durata a câteva zile sau săptămâni și, de obicei, se ameliorează parțial sau complet. Aceste recăderi ale bolii sunt urmate de intervale de timp care pot dura luni sau ani de zile în care pacientul are o evoluție staționară a bolii, fără alte recăderi sau simptomatologie nou apărută.

Cel puțin 50% dintre pacienții cu evoluție ondulantă a bolii se confruntă cu o progresie constantă a simptomatologiei, cu sau fără recăderi, în timp de 10-20 de ani de la confirmarea diagnosticului. Această formă este cunoscută ca și scleroză multiplă secundar-progresivă (SMSP).

Agravarea simptomatologiei se traduce clinic prin îngreunarea mobilității și mersului. Rata de progresie a bolii diferă de la un pacient la altul foarte mult în scleroza multiplă secundar-progresivă.

Boala poate avea un debut gradual și o progresie constantă a simptomatologiei fără recăderi; această formă este scleroza multiplă primar-progresivă (SMPP).



Simptome

Manifestările sclerozei multiple au variații importante de la un pacient la altul și în cursul evoluției bolii, în funcție de localizarea nervilor afectați. Simptomele vizează adesea mobilitatea, cele mai frecvente fiind:

Se pot întâlni, de asemenea, și dificultăți de vedere, cum ar fi:

Alte simptome ale sclerozei multiple pot fi:



Diagnostic

Nu pot fi precizate teste specifice care să contribuie direct la confirmarea diagnosticului de scleroză multiplă. În schimb, diagnosticul se stabilește prin excluderea altor afecțiuni cu care se face diagnosticul diferențial, în funcție de manifestările bolii.

După examinarea completă a pacientului, medicul specialist poate să solicite și alte investigații suplimentare, în funcție de caz:

La majoritatea pacienților cu evoluție ondulantă a sclerozei multiple, diagnosticul se stabilește simplu în baza tabloului clinic al bolii și este confirmat prin rezultatele scanării RMN.

Diagnosticarea sclerozei multiple poate fi mai dificilă la persoane cu manifestări atipice sau cu progresie a bolii; în aceste cazuri, pot fi necesare investigații suplimentare (analiza LCR, potențiale evocate sau scanări imagistice).


Tratament

Nu există tratament care să obțină vindecarea acestei boli, obiectivul fiind recuperarea eficientă după crize, încetinirea progresiei și gestionarea bună a simptomelor. Există cazuri în care simptomatologia este atât de blândă încât nu necesită tratament simptomatic.

Tratamentul acestei boli constă în administrarea diferitelor medicamente sau efectuarea diverselor tipuri de terapii care au obiective specifice: de a trata perioada de criză a bolii, de a încetini progresia bolii sau de a ameliora simptomatologia.

Tratamente administrate în perioada de criză:

Medicamente care încetinesc progresia bolii:

Medicamente/terapii pentru ameliorarea simptomatologiei:

LUAȚI DOAR MEDICAȚIA PRESCRISĂ DE MEDICI!



Complicații

Pacienții diagnosticați cu scleroză multiplă, pot, de asemenea, să se mai confrunte și cu alte afecțiuni: