ASOCIAȚIA BOLNAVILOR DE PARKINSON ȘI A ALTOR AFECȚIUNI NEUROLOGICE DEGENERATIVE „SUFLETUL LALELELOR” VĂ INFORMEAZĂ DESPRE:



BOALA PARKINSON

Boala Parkinson reprezintă o afecțiune cronică care se datorează degenerării neuronale progresive cu apariția inițiala a deficitelor motorii urmate de cele non motorii de tip senzitiv, cognitiv și comportamental.


Tipuri de Parkinson

Există două tipuri de boală Parkinson, care sunt cunoscute sub denumirea de formă primară și formă secundară. Ambele forme se manifestă cu aceleași simptome. Diferența dintre cele două este reprezentată de cauza apariției acestei afecțiuni.

Forma primară

Forma primară nu are o cauză cunoscută. Fiziopatologic, s-a determinat mecanismul care produce simptomele specifice. Neuronii ce fac parte din substanța neagră, zona pars compactă, se pierd, prin degenerare. Acești neuroni au rolul de a secreta dopamina. Când sunt distruși, consecința este scăderea cantității de dopamină care ajunge la nivelul nucleului caudat și al nucleului putamen. Acest fenomen cauzează tulburările motorii specifice.

Forma secundară

În cadrul acestei forme, cauza apariției simptomelor este reprezentată de o acțiune scăzută sau chiar inhibarea acțiunii dopaminei asupra ganglionilor bazali. Modificările acțiunii dopaminei sunt produse de:medicamente: antipsihotice butirofenonice, fenotiazine, rezerpină, tioxantene; droguri: N-MPTP (N-metil-1,2,3,4-tetrahidropiridină); toxine exogene: intoxicația cu monoxid de carbon, monoxid de magneziu;parkinsonism vascular: cauzat de multiple accidente vasculare cerebrale; pacienții nu prezintă tremor de repaus;paralizia supranucleară progresivă: cauzată de scăderea nivelului de dopamină și de acid homovanilic în zona nucleului caudat și a putamenului; degenerare corticobazală: manifestată prin tulburări motorii, tulburări de limbaj;demența cu corpi Lewy: se formează depozite ce conțin proteina alfa-sinucleină;alte afecțiuni: encefalita, care afectează ganglionii bazali, hidrocefalia, hematomul subdural, boala Wilson, atrofia multisistemică (degenerare striato-nigrică, atrofie olivo-ponto-cerebeloasă); acestea pot conduce la apariția sindromului parkinsonian (asocierea dintre bradikinezie, hipertonie musculară, tremor în repaus).


Parkinsonismul genetic

Parkinsonismul sau sindromul parkinsonian reprezintă o afecțiune caracterizată prin următoarele simptome:hipertonie;bradikinezie;tremor în repaus;absența reflexelor posturale;postură flexată;akinezie.

Acesta poate fi determinat genetic prin apariția unor mutații genetice. Genele cel mai des implicate și produșii codificați de acestea sunt:PARK2 (parkină);SNCA (sinucleotid alfa);PINK1 (kinază inductoare de omolog de fosfatază și tensină);LRRK2 (kinază repetată bogată în leucină 2).


De ce apare boala Parkinson?

Deficiențele motorii specifice bolii Parkinson sunt cauzate de pierderile celulare ale substanței nigra situată în regiunea cerebrală mediană, care duc la scăderea nivelurilor de dopamină din organism. Cauza exactă a acestor pierderi neuronale nu se cunoaște cu exactitate, însă este suspectată o legătură între BP și acumularea de proteine alpha synuclein (alpha synuclein aggregates) cu efect citotoxic la nivel cerebral, sub forma corpilor Lewy care alterează activitatea celulelor nervoase cu apariția tulburărilor motorii.

Principalii factori de risc pentru apariția bolii Parkinson sunt reprezentați de către:Vârsta: afecțiunea apare în special la persoanele de peste 60 de ani;Sexul: persoanele de sex masculin sunt mai predispuse la dezvoltarea BP;Nivelul scăzut al dopaminei favorizează instalarea afecțiunii;Expunerea repetată, pe termen lung la substanțe toxice- mangan, disulfură de carbon;Istoricul familial: persoanele care prezintă în familie cel puțin 1 rudă cu această afecțiune prezintă risc de a dezvolta boala Parkinson.


Care sunt simptomele bolii Parkinson?

Primele semne ale maladiei Parkinson pot fi subtile și pot fi confundate cu alte condiții. Acestea includ: 

Simptom: tremuratul. Tremuratul este un simpotm precoce pentru aproximativ 70% din persoanele cu Parkinson. Senzația apare, de obicei, la un deget sau atunci când mâna este în repaus. În mod normal, mâna se va agita ritmic. Tremuratul constant poate fi si simptomul altei condiții.

Simptom: bradichinezie. Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc își încetinesc ritmul de la sine. Dar, în cazul în care au bradichinezie, mișcarea lentă poate afecta viața de zi cu zi. În cazul acestor persoane, organismul nu răspunde imediat la comenzile de mișcare.

Simptom: probleme cu echilibrul. Persoanele afectate de boala Parkinson au tendința de a dezvolta o încovoiere a spatelui, cu umerii căzuți și capul înainte. Pe lângă problemele de circulație, aceștia pot avea probleme și cu echilibrul.

Simptome ale bolii Parkinson ce nu au legătură cu mișcarea

Există și alte simptome comune, dar nu toată lumea cu Parkinson le prezintă. Acestea pot include: somn agitat sau oboseală în timpul zilei, o voce moale sau vorbire neclară, dificultăți la înghițire, probleme de memorie, confuzie sau demență, ten gras și mătreață, constipație.


Factori de risc pentru boala Parkinson

Vârsta. Adulții tineri au rareori boala Parkinson. În mod normal, începe în viața mijlocie sau târzie, iar riscul crește odată cu vârsta. Oamenii dezvoltă de obicei boala în jurul vârstei de 60 de ani sau mai mult;

Ereditatea. Având o rudă apropiată cu boala Parkinson cresc șansele de a dezvolta boala. Cu toate acestea, riscurile sunt încă mici, dacă nu aveți mulți membri din familia dumneavoastră cu boala Parkinson;

Sexul. Bărbații au mai multe șanse de a dezvolta boala Parkinson decât femeile;

Expunerea la toxine. Expunerea continuă la erbicide și pesticide poate crește ușor riscul de apariție a bolii Parkinson.


Care sunt stadiile bolii Parkinson?

Stadializarea bolii Parkinson se face în funcție de simptomatologia pacientului și cuprinde:

Stadiul I manifestat prin apariția unui tremor distal ușor care nu afectează activitățile cotidiene ale pacientului, schimbarea posturii cu adoptarea unei poziții înconvoiate și dificultate la mers;

Stadiul II recunoscut prin apariția rigidității musculare cu caracter generalizat (afectează membrele de ambele părți ale corpului);

Stadiul III este acompaniat de pierderile de echilibru și apariția bradikineziei care împiedică bolnavul să desfășoare activități precum îmbrăcatul sau spălatul;

Stadiul IV este definit de agravarea simptomatologiei cu apariția tremorului distal continuu, a dezechilibrului postural pronunțat și a dificultăților de vorbire;

Stadiul V se manifestă prin apariția rigidității musculare generalizate intense care face imposibilă deplasarea pacientului.


Diagnosticul bolii Parkinson

Diagnosticul bolii Parkinson este stabilit de către medicul specialist neurolog pe baza anamnezei, examenului fizic și neurologic al pacientului. 

Investigațiile imagistice recomandate pentru stabilirea diagnosticului de BP sunt reprezentate de către:

Tomografie cu emisie de pozitroni PET CT pentru identificarea leziunilor cerebrale care determină deficitul de dopamină;

Computer tomograf cu emisie singulară de fotoni poate exclude alte patologii care evoluează cu apariția tremorului esențial;

Rezonanta magnetică nucleară de difuzie poate diferenția demența cu corpi Lewy de alte patologii cu simptomatologie similară.


Complicațiile bolii Parkinson

Boala Parkinson este adesea însoțită de aceste probleme suplimentare, care pot fi tratabile:

Probleme cognitive (demența) si dificultăți de gândire. Acestea apar, de obicei, în stadiile ulterioare ale bolii Parkinson. Astfel de probleme cognitive nu sunt foarte receptive la medicamente;

Depresie și schimbări emoționale. Este posibil să aveți depresie, uneori chiar în fazele foarte timpurii. Primirea tratamentului pentru depresie poate ajuta persoana diagnosticată pentru a face față celorlalte provocări ale bolii Parkinson;

Schimbări emoționale, cum ar fi teama, anxietatea sau pierderea motivației. Medicii vă pot oferi medicamente pentru a trata aceste simptome;

Probleme de înghițire. Puteți dezvolta dificultăți în înghițire pe măsură ce boala progreseaza. Saliva se poate acumula în gură datorită încetinirii înghițitului, ducând la slăbire;

Problemele de mestecat și de mâncare. Stadiul bolii Parkinson afectează mușchii feței, ceea ce face ca mestecarea să fie dificilă. Acest lucru poate duce la sufocare și nutriție necorespunzătoare;

Probleme de somn și tulburări de somn. Persoanele cu afecțiuni Parkinson au adesea probleme de somn, inclusiv trezirea frecventă în timpul nopții, trezirea devreme sau adormirea în timpul zilei;

Probleme ale vezicii urinare. Boala Parkinson poate provoca probleme ale vezicii urinare, incluzând imposibilitatea de a controla urină sau dificultăți de urinare;

Constipație. Multe persoane cu boala Parkinson dezvoltă constipație, în principal datorită unui tract digestiv mai lent.


Tratamentul bolii Parkinson

În prezent nu există tratament pentru a vindeca boala Parkinson. Însă sunt disponibile mai multe terapii pentru întârzierea apariției simptomelor motorii și ameliorării acestora. Toate aceste terapii sunt concepute pentru a crește cantitatea de dopamină din creier, fie prin înlocuirea dopaminei, imitarea dopaminei sau prin prelungirea efectului dopaminei.

Medicamentele prescrise în boala Parkinson:

Medicamente care măresc nivelul de dopamină din creier;

Medicamente care afectează alte produse chimice din creier în organism;

Medicamente care ajută la controlul simptomelor nonmotorii.

Persoanele cu Parkinson nu trebuie să renunțe la administrarea medicamentelor fără a se consulta cu medicul neurolog. Oprirea bruscă a medicației poate avea efecte secundare grave, cum ar fi imposibilitatea de a se mișca sau dificultăți de respirație.

Alte medicamente utilizate pentru tratamentul simptomelor Parkinson:

Inhibitori COMT care ajută la descompunerea dopaminei;

Amantadina, un medicament vechi antiviral, care reduce mișcările involuntare;

Medicamente anticholinergice pentru reducerea tremurului și a rigidității musculare.

Stimularea creierului profund în boala Parkinson

Pentru persoanele cu Parkinson, care nu răspund bine la medicamente, poate fi adecvată stimularea profundă a creierului sau DBS. DBS este o procedură chirurgicală care implantează chirurgical electrozi într-o parte a creierului, electozi ce sunt conectați la un mic dispozitiv electric implantat in piept. Dispozitivul si electrozii stimulează, fără durere, creierul într-un mod care ajută la stoparea multor simptome ale bolii Parkinson legate de mișcare cum ar fi: tremurul, încetinirea mișcării și rigiditatea.

LUAȚI DOAR MEDICAȚIA PRESCRISĂ DE MEDIC!


Pompa cu levodopa, cardidopa și entacaponă-Lecigon

Lecigon este o nouă formulare de gel dintr-o combinație fixă ​​de levodopa, carbidopa și entacaponă pentru utilizare intestinală continuă în PD avansat. Combină dinamica favorabilă a perfuziei intestinale continue cu beneficiile unui inhibitor al dopa catecol-O-metiltransferazei (COMT), entacapona, într-un tratament pe bază de pompă ușor de utilizat. Este o evoluție a lui Stalevo, o terapie orală utilizată pe scară largă în stadiile anterioare ale PD. Lecigon este formulat și conceput pentru persoanele cu PD avansat.

Levodopa este un precursor al dopaminei și mediază efectul anti-parkinsonian, în timp ce carbidopa și entacapona modifică metabolismul levodopei pentru a crește și prelungi expunerea creierului la levodopa și pentru a reduce efectele secundare legate de dopamină în afara creierului. Administrarea intestinală continuă de Lecigon este administrată cu o pompă mică și precisă, care permite o dozare în fereastra terapeutică îngustă în PD avansat. Livrarea directă în intestin eludează limitările golirii gastrice neregulate și timpul scurt de înjumătățire plasmatică al levodopei.

Adăugarea inhibitorului COMT entacaponă crește biodisponibilitatea levodopei și, prin urmare, permite utilizarea de doze și volume mai mici de levodopa și carbidopa. Astfel, adăugarea de entacapone în Lecigon permite utilizarea unui recipient primar mai mic, precum și a unei pompe mai mici și mai ușoare.

Doza mai mică de levodopa și carbidopa necesară în prezența entacaponei nu numai că permite utilizarea unui recipient mai mic și a unui sistem de pompă, dar este, de asemenea, în conformitate cu preocupările clinice cu privire la potențialele efecte secundare ale dozelor mari de levodopa și carbidopa.

Terapia prin perfuzie cu levodopa, carbidopa și entacaponă este introdusă în intestinul subțire printr-o pompă discretă, ușor de purtat. Pompa este în prezent prescrisă pacienților cu boala Parkinson care se confruntă cu simptome motorii debilitante care nu mai pot fi controlate prin medicamente orale.

Dominic Graham, director de operațiuni la Asociația Europeană pentru Boala Parkinson, lider voce pentru asociațiile PD din Europa, a comentat:

„Foarte des, persoanele cu Parkinson experimentează o incertitudine semnificativă, deoarece starea lor poate comuta rapid între a se putea misca si a fi imobil. Tratamentele cu pompe de perfuzie oferă o flexibilitate neprețuită pentru indivizi, precum și o oportunitate de a ajuta la planificarea și controlul mai bun asupra vieții lor de zi cu zi.

„Pacienții cu boala Parkinson și echipele lor clinice au o nevoie urgentă de generația următoare de terapii care pot îmbunătăți viețile, prin creșterea aderenței la terapie sau prin reducerea efectelor secundare.” a declarat Dag Nyholm, profesor asociat de neurologie la Universitatea Uppsala, Suedia. "Continuu îmbunătățirea managementului bolii Parkinson, inclusiv prin terapii cu pompe de perfuzie și stimularea profundă a creierului, este importantă. Domeniul avansează în mai multe domenii; cu incitant noi abordări care încearcă să modifice cursul bolii. Totuși, trebuie să continuăm să ne îmbunătățim tratamentele simptomatice cu care pacientii nostri au cea mai buna calitate posibila a vietii, in ciuda naturii degenerative a bolii”, a adăugat el.

Importator: STADA ROMÂNIA


Pompa cu duodopa

LEVODOPA GEL INTESTINAL (LDGI) – folosită la pacienții care au episoade foarte frecvente de OFF, la care răspunsul nu mai este atât de eficient pe cale orală (de obicei după 5 ani răspunsul devine mai slab și trebuie create noi strategii de tratament).

Aceasta presupune montarea unui mic tub gastrojejunal ce va fi conectat la o casetă care conține preparatul de levodopa ce va ajunge mult mai ușor în intestin, by-passând practic stomacul care în general la pacientul cu Parkinson se evacueaza mai greu și nu livrează corespunzator doza de medicație înghițită (în acest caz pacientul se află pe modul OPRIT mai mult timp). Infuzia continuă are marele avantaj de a controla susținut simptomele si de a reduce numărul de medicamente luate pe cale orală în cursul unei zile.


Penul cu apomorfină

O altă terapie modernă în cazurile severe este pen-ul de apomorfină sau pompa de apomorfină cu administrare continuă. Apomorfina este un agonist dopaminergic care acționează la nivelul celulelor asemănător dopaminei.

La noi în țară, la ora actuală se găsește doar penul cu apomorfină. APO-go Pen conţine apomorfină sub formă de soluţie injectabilă. Aceasta este injectată în zona de sub piele (subcutanat). Substanţa activă din APO-go Pen este clorhidratul de apomorfină. În fiecare mililitru de soluţie se găsesc 10 mg de apomorfină. Clorhidratul de apomorfină aparţine unui grup de medicamente numit agonişti de dopamină. APO-go Pen este utilizat pentru tratamentul bolii Parkinson. Apomorfina ajută la reducerea timpului petrecut în stare „off” sau de imobilitate la persoanele care au fost tratate anterior pentru boala Parkinson cu levodopa şi/sau alţi agonişti de dopamină. Medicul dumneavoastră sau asistenta vă va ajuta să recunoaşteţi semnele şi momentul când să utilizaţi medicamentul. 

În pofida denumirii, apomorfina nu conţine morfină. 

Importator STADA ROMÂNIA


Alte terapii in boala Parkinson

Alte terapii pot fi utilizate pentru a ajuta la simptomele bolii Parkinson. Acestea includ terapii fizice, ocupaționale și de vorbire, care ajută la tulburări de mers si voce, motricitate, tremor si rigiditate, precum și scăderea funcțiilor mentale. Alte terapii de susținere includ o dietă sănătoasă și exerciții pentru întărirea mușchilor și îmbunătățirea echilibrului.

Exercițiile fizice în boala Parkinson urmăresc: îmbunătățirea mersului și echilibrului, îmbunătățirea motricității fine, menținerea mobilității articulare, corectarea posturii cu prevenirea atitudinii în flexie, exerciții pentru mimică.

Factori care facilitează activitatea fizică în boala Parkinson: evaluarea de către medic a capacității de efort a pacientului, respectiv a comorbidităților (hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, insuficiență respiratorie etc.), începerea terapiei cu exerciții blânde care să nu obosească pacientul, cu creșterea acestora în intensitate pe măsura creșterii anduranței la efort;efectuarea mișcărilor în ritmul unei muzici (se pare că muzica și mai ales ascultarea unui ritm facilitează mișcările acestor pacienți), aplicarea pe sol a unor marcaje de ghidare (în acest scop au fost construiți niște ochelari speciali care pot furniza astfel de marcaje în câmpul vizual și emit sunete în ritm de metronom ce ajută pacienții în a iniția și continua mișcarea), menținerea unei hidratări corespunzatoare (pacienții cu boala Parkinson sunt de obicei deshidratați deoarece sunt afectați și neuronii implicați în mecanismul declanșării senzației de sete), efectuarea exercițiilor la mijlocul zilei (dimineața pacienții au rigiditate crescută).


Terapia ocupațională

Terapia ocupaţională – are un impact semnificativ în învăţarea transferurilor (schimbarea poziţiei în pat, ridicarea din pat sau scaun), realizarea igienei personale, reeducarea mişcărilor fine ale mâinilor cu uşoară ameliorare a tremorului, optimizează locomoţia ambulaţiei prin folosirea dispozitivelor de mers (baston, tripod, cârjă canadiană, cadru de mers, fotoliu rulant), adaptarea locuinţei – bare de susţinere, scaun la duş, covor antiderapant, scaune mai înalte pentru a facilita ridicarea, reeducarea respiraţiei (creşterea expansiunii cutiei toracice).


Terapia prin artă

Terapia prin artă – atrage după sine efecte benefice asupra tulburărilor somatice şi emoţionale în boala Parkinson, prin optimizarea mişcărilor fine, a manualităţii, intensifică capacitatea de concentrare, memoria şi coordonarea. Modalităţi practice de terapie prin artă sunt arta de tip „hand craft”: desen, pictură, modelare, cusut; de asemenea muzica, scrisul sau dansul s-au dovedit a fi benefice în ameliorarea tabloului clinic al maladiei în cauză.


Logopedia

Nu în ultimul rând, câteva trăsături patologice din cadrul acestei maladii, care pot fi optimizate prin procedee terapeutice specifice, sunt tulburările de limbaj (dizartria) şi deglutiţie (disfagia), precum şi deteriorarea cognitivă, aspecte clinice abordate prin proceduri specifice de logopedie, stimularea deglutiţiei şi antrenament cognitiv.

Intervenția logopedică se centrează pe:


Rolul echipei multidisciplinare

Ţinând cont de complexitatea bolii Parkinson, aceasta din urmă necesita o abordare terapeutică holistică, abordare ce implică o echipă multidisciplinară formată din medic neurolog, reabilitare medicală, psihiatru, geriatru, gastroenterolog, psiholog clinician, logoped, kinetoterapeut, fizioterapeut, terapist ocupaţional şi prin artă, maseur etc., echipă din care, nu în ultimul rând, nu poate lipsi familia şi cei apropiaţi pacientului, aceştia din urmă având un rol extrem de important atât în suportul fizic, cât şi emoţional al bolnavului.


Nutriția în boala Parkinson

Alimente recomandate pentru persoanele diagnosticate cu boala Parkinson

Alimentele bogate în antioxidanți – studiile recente arată că antioxidanții reduc stresul oxidativ, care agravează boala Parkinson și are o serie de alte efecte nedorite.

Antioxidanții se regăsesc în cantități mari în alimente precum: nucile (inclusive nucile Pecan, nucile caju), fructele de pădure, roșiile, ardeiul iute, spanacul sau varza Kale.

Adoptarea unei diete pe baza de legume și fructe asigură un aport bogat de antioxidanți.

Studiile făcute în ultimii ani au analizat legătura dintre antioxidanți și boala Parkinson, însă nu au reușit să găsească dovezi concrete potrivit cărora aceștia ar putea trata boala. Însă, având în vedere că antioxidanții reduc stresul oxidativ, iar acest lucru este benefic în orice situație, pacienții cu Parkinson ar putea avea de caștigat de pe urma îmbogățirii dietei cu o cantitate mai mare de antioxidanți.

Acizii grași Omega 3 – dacă te preocupă efectele secundare ale bolii Parkinson, precum confuzia și riscul crescut de demență, ar trebui să te concentrezi pe introducerea mai multor acizi grași Omega 3 în dietă. Alimentele precum somonul, tonul, semințele de in, fasolea roșie și soia sunt bogate în asemenea acizi grași și îmbunătățesc funcțiile cognitive.

Fasolea Fava – fasolea Fava conține levodopa, același ingredient care se află și în medicamentele folosite în tratarea Parkinsonului. Nu există dovezi care să susțină eficiența acestui aliment în tratarea Parkinsonului, însă merită încercat.

În boala Parkinson, timpul mesei trebuie dezvoltat și, în același timp, trebuie luate în considerare consumul și medicamentele pe care le ia pacientul. Urmați o dietă specifică pentru boala Parkinson. Uneori, trecerea medicamentului în intestinul subțire poate fi încetinită din anumite motive și efectul medicamentelor are loc mult mai târziu decât ar trebui să fie.De asemenea, o alimentaţie bogată în fibre vegetale, coroborată cu o hidratare corespunzătoare pot ameliora simptomele non-motorii importante cum sunt hipotensiunea arterială ortostatică (tensiunea arterială mai scăzută) şi constipația.

Este necesar să mâncați alimente la două ore după administrarea medicamentelor, astfel încât acestea, la rândul lor, să poată trece în siguranță prin corp până la intestinul subțire. Sau, mâncați ceva timp înainte de a lua medicamentul, dar pentru ca alimentele să fie sărace în proteine. Trebuie amintit că persoanele care suferă de boala Parkinson trebuie pur și simplu să obțină toți nutrienții împreună cu alimentele, inclusiv proteinele.

Consumați mai puține proteine ​​în timpul zilei și mâncați mai multe ouă, pește și carne seara. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele sunt mai bine absorbite în timpul zilei, iar alimentele bogate în proteine ​​sunt mai bine absorbite seara.

În boala Parkinson, este necesar să separați aportul și medicamentele în sine. De exemplu, medicamentele cu levodopa trebuie luate separat de suplimentele de fier.

Firește, există alimente foarte greu de înghițit, cum ar fi prăjiturile. Dar alimentele fierte cu o consistență lichidă sau cremoasă nu vă vor oferi atât de mult disconfort.

Consumați mai degrabă cereale și alimente cremoase decât prăjituri și alte alimente uscate. Peștele și carnea se consumă cel mai bine fierte decât prăjite. Nu prăjiți ouăle, faceți terciul de ouă.

Consumați legume nu crude, ci fierte sau tocate mărunt. Curățați fructele cu coaja tare și selectați semințele. Evitați nucile și semințele și mâncați mai mult iaurt, smântână, înghețată.

Adesea, persoanele în vârstă se plâng de constipație, acest lucru se aplică și celor care nu suferă de boala Parkinson. Acest lucru se datorează stilului de viață sedentar și modificărilor motilității intestinului datorate vârstei. Bea multe lichide pentru ameliorarea constipației. Trebuie să beți un litru și jumătate de lichid pe zi. Și combinați fiecare masă cu două pahare de apă sau ceai.

Măncați cereale, pâine brună, porumb, orez, fulgi de ovăz și semințe de in.

Mere, prune uscate, usturoi, căpșuni, căpșuni, sfeclă vă vor ajuta să luptați împotriva acestei afecțiuni.

Mâncați fructe proaspete și fructe de pădure bogate în pectină.

Pe lângă urmarea unei diete pentru boala Parkinson, exercițiile fizice sunt esențiale. Puteți masa intestinele de-a lungul colonului. Călătoriile regulate la baie ajută adesea – de exemplu, la douăzeci de minute după ce am mâncat. Laxativele vă pot ajuta în acest sens.